Uncategorized

8) Choroba lub infekcja może również wywołać cukrzycową kwasicę ketonową

8) Choroba lub infekcja może również wywołać cukrzycową kwasicę ketonową

Z drugiej strony metformina-ER, która jest sprzedawana pod marką Glucophage XR, jest często przyjmowana raz dziennie (jednak w niektórych przypadkach lekarz może podzielić dawkowanie). To zależy.

Sprawdź butelkę, aby dowiedzieć się, jaki rodzaj metforminy bierzesz. Metformina jest sprzedawana pod kilkoma markami, nie tylko Glucophage:

Nazwy marek Metformina-IR

GlucophageRiometEqv-FortametEqv-Glumetza

Nazwy marek Metformin-ER

Glucophage XRRiomet ERFortametGlumetzaEqv-Glucophage XR

POWIĄZANE: Jak się dowiedzieć, czy inhibitory SGLT2 są odpowiednie dla twojego planu leczenia cukrzycy?

4. Co to jest NDMA i dlaczego narażenie na nie może być szkodliwe?

NDMA to substancja chemiczna powiązana z uszkodzeniem wątroby u ludzi, a badania na zwierzętach powiązały narażenie na zwiększone ryzyko raka i martwych urodzeń, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Według CDC substancja chemiczna była kiedyś używana do produkcji paliwa rakietowego i nadal jest czasami wytwarzana jako produkt uboczny różnych procesów produkcyjnych, w tym produkcji leków.

Kahn, rzecznik FDA, powiedział, że agencja: "nie posiada informacji na temat konkretnych zdarzeń niepożądanych związanych bezpośrednio z zanieczyszczeniami NDMA. "

NDMA jest sklasyfikowany jako „prawdopodobnie rakotwórczy dla ludzi” przez Międzynarodową Agencję Badań nad Rakiem. Ale to nie znaczy, że powinieneś wpadać w panikę. Więcej o tym później.

5. W jaki sposób metformina została skażona NDMA?

Krótka odpowiedź brzmi: regulatorzy wciąż nie wiedzą, choć według FDA przyczyna jest przedmiotem trwającego dochodzenia. Proszą wszystkich producentów ER metforminy — w tym firmy nieobjęte obecnym wycofaniem — o przetestowanie partii NDMA przed sprzedażą tych leków w Stanach Zjednoczonych.

FDA twierdzi, że nie wie, jak długo NDMA jest obecne w wycofanej metforminie.

POWIĄZANE: Czy metformina powoduje utratę wagi? Co należy wiedzieć przed wypróbowaniem

6. Czy moje ryzyko zachorowania na raka jest wyższe, jeśli od jakiegoś czasu zażywam metforminę?

Prawdopodobnie nie, ale nie jest to pewne. FDA wycofała pewne partie metforminy po stwierdzeniu, że poziom NDMA „powyżej dopuszczalnego limitu spożycia”, który wynosi 0,096 mikrogramów.

Badania naukowe przyniosły mieszane wyniki na temat tego, czy NDMA stwarza ryzyko raka u ludzi, mówi dr Thomas Marron, adiunkt onkologii na Mount Sinai w Nowym Jorku i recenzent medyczny Everyday Health.

Podczas gdy badania przedkliniczne sugerowały, że ekspozycja na NDMA może zwiększać ryzyko zachorowania na raka, większe badania populacyjne na ludziach, takie jak badanie przeprowadzone we wrześniu 2018 r. w BMJ, sugerują, że NDMA nie powoduje raka u ludzi, mówi dr Marron.

Agencje zdrowia, w tym FDA i Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), zauważają również, że poziomy leków skażonych NDMA prawdopodobnie nie zawierają wystarczającej ilości tego zanieczyszczenia, aby powodować raka u ludzi.

Co więcej, FDA twierdzi, że nie spodziewa się, że NDMA będzie szkodliwe na niskich poziomach, nawet jeśli ktoś jest narażony przez długi czas, na przykład 70 lat. Agencja zauważa, że ​​próbki skażonej metforminy wydają się mieć podobne stężenie NDMA do mięs grillowanych i wędzonych.

Według CDC najczęściej ludzie są narażeni na NDMA poprzez spożywanie tych pokarmów wraz z serem lub sfermentowaną żywnością, taką jak piwo. Niektóre kosmetyki i środki czyszczące mogą również zawierać NDMA.

Nie jest również pewne, czy NDMA stwarza ryzyko raka ze strony tych produktów konsumenckich, wyjaśnia Marron. „Jest (NDMA) w żywności, takiej jak piwo, ser, wędliny, wszystkie rzeczy związane z dietami zachodnimi, w których ogólnie występuje wyższy wskaźnik zachorowań na raka”, mówi. „Bardzo trudno jest przeanalizować różne czynniki przyczyniające się, nawet jeśli masz duże zbiory danych”, na przykład we wspomnianym badaniu BMJ.

7. Co zrobić, jeśli przyjmuję formę metforminy-ER nieobjętą wycofaniem?

Powinieneś nadal sprawdzać listę wycofanych metforminy na stronie internetowej FDA, aby upewnić się, że twój lek jest bezpieczny w użyciu.

W końcu liczba firm i partii metforminy-ER objętych wycofaniem w Stanach Zjednoczonych rośnie. Jeśli twojego leku nie ma teraz, możesz sprawdzić później, aby upewnić się, że nie zostanie dodany w przyszłości. Powinieneś również sprawdzić w swojej aptece, w jaki sposób powiadomią Cię, jeśli przepisana przez Ciebie partia metforminy-ER zostanie dodana do list wycofania.

Zapisz się do naszego Newslettera na temat cukrzycy!

Najnowsze informacje na temat cukrzycy

Jak oswoić stres związany z COVID-19 podczas radzenia sobie z cukrzycą?

Poświęcanie czasu na dbanie o siebie, ustalanie priorytetów w zarządzaniu poziomem cukru we krwi i szukanie wsparcia to strategie, które mogą pomóc w pokonaniu stresu.

Do 2 grudnia 2020 r.

Twórcy zdrowia: jak aplikacja GlucoseZone pomaga osobom z cukrzycą bezpiecznie ćwiczyć

Kiedy Charlie O’Connell był sportowcem w college’u, brakowało mu zasobów, aby skutecznie radzić sobie z cukrzycą typu 1, pozostając aktywnym. Postanowił więc wkroczyć. .

Autor: Abby Ellin 16 września 2020 r.

10 porad dotyczących opieki nad cukrzycą podczas pandemii koronawirusa

COVID-19 może potencjalnie zwiększać komplikacje zdrowotne u osób z cukrzycą, zarówno typu 1, jak i typu 2. Oto, co te osoby muszą wiedzieć. . .

Sheryl Huggins Salomon8 września 2020

Dlaczego społeczność LGBTQ+ stoi w obliczu większego ryzyka cukrzycy niż ogół populacji?

Stres mniejszości przyczynia się do tej dysproporcji zdrowia. Tutaj naukowcy i dostawcy zajmujący się cukrzycą dzielą się wskazówkami dotyczącymi ustalania priorytetów w leczeniu chorób i. . .

Autor: Melissa John Mayer 25 czerwca 2020 r.

FreeStyle Libre 2 zatwierdzony przez FDA dla dzieci i dorosłych z cukrzycą

System CGM obejmuje czujnik wielkości ćwiartki noszony na ramieniu, który eliminuje potrzebę nakłuwania palca i przesyła dane dotyczące poziomu glukozy co minutę. . .

Lisa Rapaport 24 czerwca 2020 r.

W jaki sposób korzystanie z programów pomocy pacjentom z cukrzycą może pomóc Ci stać się na insulinę i leki doustne?

W odpowiedzi na pandemię COVID-19 niektóre firmy farmaceutyczne podjęły inicjatywy mające na celu pomoc osobom z cukrzycą w uzyskaniu leków i . . .

Autor: Sheryl Huggins SalomonMaj 21, 2020

ENDO Online 2020: Najważniejsze wiadomości na temat cukrzycy od 30 marca

ENDO 2020 zostało przełożone na czerwiec 2020 r., ale wirtualna konferencja prasowa przyniosła te nagłówki na temat cukrzycy.

Przez Shari RoanMarzec 31, 2020

Eli Lilly zaoferuje za pół ceny wersje 2 dodatkowych produktów insulinowych

Generyczne wersje szybko działającej insuliny Humalog Junior KwikPen i Humalog Mix75/25 KwikPen będą miały cenę katalogową 265 USD. 20 za pakiet. . .

Autor: Sheryl Huggins Salomon17 stycznia 2020

Cukrzyca prawie podwaja ryzyko niewydolności serca

Nowe badania pokazują, że nawet po odjęciu czynników ryzyka, takich jak wysokie ciśnienie krwi i otyłość, cukrzyca osłabia serce.

Autor: Becky Upham9 stycznia 2020

5 sposobów radzenia sobie z cukrzycą typu 2 podczas pracy w domu

Nie pozwól, aby Twoja rutyna telepracy wywołała kolejkę górską z cukrem we krwi.  

Autor: Krista Bennett DeMaio 31 marca 2021 r. Treści reklamowe sponsorowane"

W przeciwieństwie do ketozy w stanie naturalnym, cukrzycowa kwasica ketonowa jest stanem zagrożenia zdrowia. Poznaj przyczyny i objawy choroby — oraz dowiedz się, jak możesz jej zapobiegać lub ją leczyć.

Ból żołądka, wymioty i biegunka to niektóre z objawów ostrzegawczych cukrzycowej kwasicy ketonowej. Thinkstock

Prosperowanie z cukrzycą to coś więcej niż tylko spożywanie właściwych pokarmów i przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami. Obejmuje to również zrozumienie roli insuliny w utrzymaniu dobrego zdrowia i unikaniu powikłań cukrzycy.

Jaki jest związek między insuliną a cukrzycą?

Insulina to hormon, który umożliwia organizmowi właściwe wykorzystanie glukozy (cukru). Kiedy nie masz wystarczającej ilości insuliny lub rozwijasz insulinooporność, cukier nie może dotrzeć do komórek twojego ciała, aby wykorzystać go do natychmiastowej energii lub przechowywać do późniejszego wykorzystania.

Podczas gdy insulinooporność jest stanem, w którym komórki nie mogą skutecznie wykorzystywać insuliny, niewystarczająca ilość insuliny sama w sobie uniemożliwia komórkom przyjmowanie insuliny. Cukrzyca typu 2 charakteryzuje się opornością na insulinę, podczas gdy osoby z cukrzycą typu 1 nie wytwarzają wystarczającej ilości insuliny. (1)

Tak czy inaczej, cukrzyca może powodować destabilizację poziomu cukru we krwi, co może być niebezpieczne dla zdrowia.

POWIĄZANE: Jaka jest różnica między cukrzycą typu 1 i typu 2?

Co to jest ketoza i czy szkodzi zdrowiu?

Jeśli masz cukrzycę typu 2, wiesz, że jednym z najskuteczniejszych sposobów obniżenia poziomu cukru we krwi jest ograniczenie węglowodanów, które organizm szybko przetwarza jako cukier.

Kiedy drastycznie zmniejszasz spożycie węglowodanów – na przykład w przypadku wysokotłuszczowej diety ketonowej o niskiej zawartości węglowodanów – wprowadzasz swoje ciało w stan zwany ketozą, w którym zaczynasz polegać na spalaniu tłuszczu zamiast węglowodanów w celu uzyskania energii. Ketoza wyzwala uwalnianie ketonów w organizmie i może prowadzić do szybkiej utraty wagi. (2) Ketony to kwasy wytwarzane przez wątrobę, gdy organizm spala tłuszcz w celu uzyskania energii.

Ketony w większości nie powodują zbyt wielu problemów, ponieważ organizm zwykle może wytwarzać więcej insuliny, aby spowolnić produkcję tego kwasu. Problem pojawia się, gdy nie ma wystarczającej ilości insuliny do wykonania tej pracy – co jest powszechne w cukrzycy typu 1 i jest możliwe, choć rzadkie, wśród osób z cukrzycą typu 2.

Niezwykle wysoki poziom ketonów może powodować zakwaszenie krwi i prowadzić do stanu zwanego cukrzycową kwasicą ketonową, niebezpiecznego stanu zdrowia, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej i który wyraźnie różni się od ketozy. (3)

POWIĄZANE: Czym różnią się ketoza i cukrzycowa kwasica ketonowa?

Jakie są znaki ostrzegawcze i objawy cukrzycowej kwasicy ketonowej?

Cukrzycowa kwasica ketonowa może rozwijać się szybko, dlatego ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z jej objawów.

Pierwszymi możliwymi oznakami problemu mogą być nadmierne pragnienie i częste oddawanie moczu. Sprawdź poziom cukru we krwi, jeśli wystąpią te objawy. Jeśli odczyt cukru we krwi jest wyższy niż 230 miligramów na decylitr (mg/dl), należy również sprawdzić poziom ketonów za pomocą pasków z moczem. (4)

Normalny poziom ketonów wynosi poniżej 0,6 milimola na litr (mmol/litr). Poziom między 1,6 a 3,0 mmol/l oznacza, że ​​istnieje opinie ideal slim ryzyko cukrzycowej kwasicy ketonowej. Poziom 3,0 mmol/l lub wyższy to nagły przypadek medyczny, który wymaga natychmiastowego leczenia w szpitalu. Paski z ketonami w moczu mogą pomóc Ci dowiedzieć się, czy masz łagodny, umiarkowany lub wysoki poziom ketonów. (4)

Przyjmowanie insuliny zgodnie z zaleceniami i picie wody może pomóc Ci poczuć się lepiej, gdy poziom ketonów jest nieznacznie podwyższony. Po podaniu dawki insuliny organizm ponownie jest w stanie wchłonąć cukier. Tymczasem woda pitna wspomaga oddawanie moczu i pomaga wypłukać nadmiar ketonów z organizmu. (5)

Jeśli nie jesteś w stanie kontrolować poziomu cukru we krwi lub poziom ketonów osiąga niebezpieczny poziom, mogą wystąpić inne objawy cukrzycowej kwasicy ketonowej, w tym: (6)

Szybki, głęboki oddech Owocowy oddech o zapachu Ból żołądka SplątanieNieprzytomność Wymioty lub biegunkaNieostre widzenie

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z tych objawów, nawet jeśli nie zdiagnozowano u Ciebie cukrzycy. Czasami cukrzycowa kwasica ketonowa jest pierwszym objawem cukrzycy. (7)

Jakie czynniki mogą powodować cukrzycową kwasicę ketonową?

Niedobór insuliny jest główną przyczyną cukrzycowej kwasicy ketonowej, a różne czynniki mogą przyczyniać się do tego niedoboru. Jeśli masz cukrzycę typu 1 i stosujesz insulinoterapię, pominięcie dawki insuliny może zapobiec przedostawaniu się cukru do komórek organizmu. A kiedy twoje ciało nie może wykorzystać cukru na energię, zaczyna rozkładać tłuszcz na energię. (8)

Choroba lub infekcja może również wywołać cukrzycową kwasicę ketonową. Ważne jest, aby monitorować poziom cukru we krwi, gdy jesteś chory, ponieważ choroba lub infekcja może spowodować, że organizm wytworzy wyższy poziom adrenaliny i kortyzolu. Zbyt dużo tych hormonów zmniejsza skuteczność insuliny, zapobiegając wchłanianiu glukozy do komórek. (6)

Stres może również prowadzić do tej komplikacji. Pod wpływem stresu organizm przechodzi w tryb walki lub ucieczki, a także wytwarza większe ilości adrenaliny i kortyzolu. (6)

Czynniki ryzyka cukrzycowej kwasicy ketonowej

Cukrzyca typu 1 jest głównym czynnikiem ryzyka cukrzycowej kwasicy ketonowej, ponieważ organizm przestał wytwarzać insulinę. (8) Większość osób z cukrzycą typu 2 nadal jest w stanie wytwarzać insulinę, więc ta choroba występuje u nich rzadziej. (6) Ryzyko cukrzycowej kwasicy ketonowej wzrasta również, gdy pomijasz lub pomijasz dawki insuliny. (8)

POWIĄZANE: 9 zaskakujących powikłań cukrzycy typu 2

Jak diagnozuje się cukrzycową kwasicę ketonową?

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz objawy cukrzycowej kwasicy ketonowej. Jest to stan potencjalnie zagrażający życiu, jeśli nie jest leczony. (6)

Po przybyciu do szpitala lekarz może wykonać szereg testów, aby ustalić, czy cierpisz na cukrzycową kwasicę ketonową, czy na inny stan. Obejmują one badanie poziomu cukru we krwi, badanie elektrolitów i czynności nerek we krwi oraz badanie krwi w celu wykrycia kwasu we krwi. Będziesz mieć również analizę moczu, aby szybko ocenić, czy obecne są ketony. (6)

Możesz również wykonać prześwietlenie klatki piersiowej lub elektrokardiogram, aby sprawdzić czynność narządów. Cukrzycowa kwasica ketonowa może wpływać na oddychanie i częstość akcji serca. (6)

Jak dokładnie leczy się cukrzycową kwasicę ketonową?

Uzupełnianie płynów i insulinoterapia są podstawowymi metodami leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej. Podczas pobytu w szpitalu prawdopodobnie będziesz otrzymywać dożylnie płyny i insulinę. Płyny są niezbędne, ponieważ stan ten może powodować nadmierne oddawanie moczu i zwiększać ryzyko odwodnienia. Płyny zastępują również utracone elektrolity, podczas gdy insulina pomaga zatrzymać produkcję ketonów i umożliwia wchłanianie glukozy do komórek organizmu. (6)

Jakie powikłania mogą wynikać z cukrzycowej kwasicy ketonowej?

Wysoki poziom ketonów w krwiobiegu może być toksyczny i zatruwać organizm. Jeśli twoja krew stanie się zbyt kwaśna, może to doprowadzić do śmierci lub śpiączki cukrzycowej. (9)

Leczenie cukrzycowej kwasicy ketonowej może również powodować powikłania. Kiedy otrzymujesz insulinoterapię w szpitalu, istnieje ryzyko otrzymania zbyt dużej ilości insuliny, co może spowodować zbyt niski poziom cukru we krwi. (10)

Objawy hipoglikemii mogą obejmować: (10)

Kołatanie sercaNiepokójGłódPocenie

W ciężkich przypadkach hipoglikemia może powodować drgawki, śpiączkę, splątanie, utratę przytomności i śmierć.

Inne powikłania leczenia obejmują niski poziom potasu. Insulina powoduje przesunięcie potasu z krwiobiegu do komórek. Jeśli insulina zostanie podana osobie z już niskim poziomem potasu we krwi, może to spowodować niebezpiecznie niski poziom potasu. Niski poziom potasu może wpływać na czynność serca, mięśni i nerwów.

POWIĄZANE: Jak rozpoznać oznaki wysokiego i niskiego poziomu cukru we krwi

Jak zapobiegać cukrzycowej kwasicy ketonowej

Oto, co możesz zrobić, aby się zabezpieczyć i zmniejszyć prawdopodobieństwo cukrzycowej kwasicy ketonowej. (6)

Weź leki na cukrzycę zgodnie z zaleceniami. Nie pomijaj dawek.

Często sprawdzaj poziom cukru we krwi. Oznacza to co najmniej trzy do czterech razy dziennie przed i po posiłkach. Sprawdzaj poziom cukru we krwi częściej, gdy jesteś chory lub masz infekcję, taką jak przeziębienie, grypa lub infekcja dróg moczowych.

Kupuj i przechowuj zapas pasków do badania moczu na obecność ciał ketonowych. Sprawdź poziom ketonów, gdy poziom cukru we krwi wzrośnie powyżej 250 mg/dl. Upewnij się, że ketonowe paski moczu nie są przeterminowane i rozważ owinięcie ich folią, aby wydłużyć ich żywotność.