Miért érinti a nőket gyakrabban az ízületi gyulladás?

Készítsen listát az összes gyógyszeréről, vitaminjáról és étrend-kiegészítőjéről. Hozzon magával minden új információt, például laboratóriumi vizsgálatokat vagy vizsgálati eredményeket más orvosi találkozókról. Jegyezze fel alapvető kórtörténetét, beleértve az egyéb állapotokat is. Jegyezze fel az életében a közelmúltban bekövetkezett változásokat, különösen a potenciális stresszforrásokat. Sorolja fel azokat a kérdéseket, amelyeket fel szeretne tenni neurológusának, fontossági sorrendben.

Eszközök a tünetek rögzítéséhez

Ha strukturált módot keres a tüneteinek rögzítésére, számos különféle nyomtatható űrlap érhető el az interneten. Az egyik ilyen űrlap, a National Multiple Sclerosis Society-től, lehetővé teszi a különböző lehetséges tünetek napi szintű értékelését egy 1-től 5-ig terjedő skálán. Mivel rengeteg információt rögzít, valószínűleg ez a leghasznosabb módja clean vision hol kapható a nyers adatok gyűjtésének. napról napra, amit aztán más formátumban összefoglalhat orvosa számára.

Egy másik lehetőség a tünetek rögzítésére egy erre a célra kialakított okostelefon vagy táblagép alkalmazás használata. Az egyik ilyen alkalmazás a My MS Manager, amelyet a Sclerosis Multiplex Association of America fejlesztett ki, és nyomon követheti a betegség aktivitását és tüneteit, tárolhat egyéb egészségügyi információkat, és számos különböző diagramot és jelentést készíthet. Az alkalmazásról a 2017-es Consortium of Sclerosis Centers (CMSC) éves találkozóján elhangzott prezentáció szerint a felmérésre válaszoló felhasználók túlnyomó többsége úgy érezte, hogy az alkalmazás javította az SM-megbeszélés képességét, és megkönnyítette az SM kezelését.

A CMSC saját alkalmazással is rendelkezik, amely segít az SM-ben szenvedőknek felkészülni az orvosi kinevezésekre. Pre-Meet: Sclerosis multiplexnek hívják. Az alkalmazás információkat nyújt az SM-ről és arról, hogy mire számíthat az orvosi látogatásoktól. Lehetővé teszi, hogy kiemelje az SM-ről és annak tüneteiről szóló szövegrészeket, hogy megbeszélhesse azokat orvosával.

Fontos, hogy figyelembe vegyük a kontextust, amikor feljegyezzük a tüneteit, jegyzi meg Elise, egy tanár, akit 2005-ben diagnosztizáltak SM-vel, és aki jobban szerette, ha nem használjuk a vezetéknevét. Azt írja fel, hogy „nem csak azt, hogy zsibbadt lábam volt” – mondja, hanem azt is, hogy „mi volt ennek az eredménye? Többet botladozol? Mi rontja a helyzetet? Mitől lesz jobb, ha valami?”

Így néz ki a közös döntéshozatali beszélgetés

Tobin szerint az orvosok bizonyos felelősséget viselnek azért, hogy a betegek úgy érezzék, bármilyen kérdést vagy aggodalmat felvethetnek. „A legfontosabb a megfelelő kapcsolat kialakítása” – mondja.

Ez azt jelenti, hogy olyan beszélgetést kell elősegíteni, amely túlmutat azon kérdések standard listáján, amelyeket a neurológusoknak fel kell tenniük az SM-ben szenvedőknek. „Úgy gondolom, hogy ha csak ezt a listát kérdezzük meg, akkor elmulaszthatjuk a konzultáció fontos szempontjait” – mondja Tobin, megjegyezve, hogy minden találkozó elején szeret időt szánni arra, hogy megértse a páciens prioritásait és céljait.

Fontos, hogy találjon egy neurológust, aki időt szán arra, hogy meghallgatja aggodalmait – mondja Laura Kolaczkowski, egy orvosi nyugdíjas volt ohiói egyetemi adminisztratív asszisztens, akinél 2008-ban 54 évesen diagnosztizálták az SM-et, és blogot ír az Inside My Story és a MultipleSclerosis oldalakon. háló.

„Valóban abban a meggyőződésem, hogy ha az orvosok csak ülnek, csendben vannak, és hallgatják a pácienseik beszédét, akkor végül azt fogják hallani, amit tőlünk kell hallaniuk” – mondja.

Kolaczkowski szerencsésnek tartja, hogy olyan neurológushoz fordulhat, akinek a gyakorlata nem sietteti túlságosan. „Ahelyett, hogy az órára kellene néznie, hogy lássa, mikor végeztünk” – mondja –, rámnézhet, és azt mondhatja: „Végeztünk?”

Az aggodalmak rangsorolása

Elise hangsúlyozza, hogy világossá kell tennie neurológusa számára, hogy betegségének mely jelenlegi vagy potenciális aspektusai zavarják a legjobban, és melyek azok, amelyekkel kevésbé foglalkozik – legyen szó a mobilitásról, az energiaszintről, a beszéd- vagy kognitív nehézségekről vagy az SM-hez kapcsolódó fájdalomról. . Azt mondja, a cél az, hogy segítsen orvosának „kreatívan gondolkodni arról, mi a legjobb ennek az egyénnek, ami talán nem ugyanaz, mint 10 másik embernek. ”

Például azt mondja, hogy a tüneteiben jelentkező nagy ingadozások minimalizálása a legfontosabb SM-kezelési prioritása – még akkor is, ha ez bizonyos korlátozások elfogadását jelenti az idő nagy részében. Néhány embernek természetesen más prioritásai vannak, például időnként aktívabbak akarnak lenni, még akkor is, ha ez később nagyobb fáradtsághoz vezet.

Az is fontos, mondja Tobin, hogy beszéljen neurológusával az SM miatt tapasztalt érzelmi nehézségekről. „Mi nem vagyunk pszichológusok – mondja –, ezért gyakran igénybe veszem néhány pszichológus kollégám segítségét, beleértve azokat is, akik különös figyelmet fordítanak az SM-re. Úgy találta, hogy ezek a beutalások sok betegnek segítettek hozzászokni a mozgási problémákhoz és más fizikai korlátokhoz.

Az MS kezelési lehetőségeinek megvitatása

Tobin szerint az SM megosztott döntéshozatalában rejlő egyik kihívás annak biztosítása, hogy a betegek elegendő információval rendelkezzenek a lehetséges kezelésekről. „Nehéz, mert 17 betegségmódosító gyógyszer van a piacon” – mondja. „Ez egy csomó információ, amelyet meg kell vitatni egy látogatás során. ”

A legtöbb beteg számára Tobin áttekintést ad a gyógyszeres kezelési lehetőségekről, majd azt javasolja, hogy a kezelési döntés meghozatala előtt tájékozódjanak a releváns gyógyszerekről. Hangsúlyozza, hogy ennek olvasásakor fontos megbízható orvosi információforrásokhoz fordulni, és néha konkrét források felé tereli a betegeket.

Míg az elmúlt évtizedben nagy előrelépések történtek a kábítószer-kezelés terén, „az előrehaladott fogyatékossággal élő emberek számára erre nincs nagyszerű terápia” – jegyzi meg Tobin. Tehát amikor a betegek aggodalmukat fejezik ki betegségük előrehaladásával kapcsolatban a betegséget módosító terápiák keretében, fontos megbizonyosodni arról, hogy reális elvárásaik vannak.

„A lényeg – mondja Tobin –, hogy megelőzzük az új támadásokat és az új elváltozásokat, ami különbözik a fogyatékosság előrehaladásának megakadályozásától vagy a fogyatékosság javításától, amellyel valaki jelenleg rendelkezik. ”

Teljes részvétel mindkét oldalon

Ha hajlandó időt áldozni, jegyzi meg Elise, akkor teljesen helyénvaló, ha átveszi a vezetést az SM kivizsgálásában és kezelési lehetőségek javaslatában. Ezt még azelőtt tette, hogy neurológusa hivatalosan diagnosztizálta volna SM-ét, amikor sokkal kevesebb kezelési lehetőség állt rendelkezésre.

“Jó okom volt arra, hogy megpróbáljak egyet a másikkal szemben” – mondja az egyes kezelések hatékonysága, kockázatai és mellékhatásai alapján.

Kutatást is végzett, és négy évvel a diagnózis felállítása után új kezelésre való átállást javasolt, amely magában foglalta a neurológusa és a reumatológusa közötti kommunikáció koordinálását. Végül mindkét orvos egyetértett abban, hogy ez egy jó választás az ő helyzetéhez képest – mivel nem csak a betegség jellemzőit ismerték, hanem személyes preferenciáit is.

„A vizsgálóasztal mindkét oldalán lévőknek tudniuk kell, mi a fontos a másik oldal számára” – mondja.

Kolaczkowski szerint minden kezelés megválasztásakor fontos észben tartani, hogy bár az egészségügyi csapat döntő szerepet játszik, végső soron Ön a felelős a kezelés irányáért.

„Szeretném, ha az orvosok mindent megoldanának helyettem” – mondja. „De a nap végén, amikor kimegyek az irodából, az SM-em is kijön velem. ”

Brian P. Dunleavy további jelentése.

Iratkozzon fel szklerózis multiplex hírlevelünkre!

A legújabb a sclerosis multiplexben

Az SM nem fog megfosztani az élet minden örömétől

Írta: Trevis Gleason 2021. április 29

Az evobrutinib SM-gyógyszer vizsgálata biztató eredményekkel jár

Az evobrutinib az első a BTK inhibitorok csoportjában, amelyet az SM kezelésére értékeltek.

Írta: Brian P. Dunleavy 2021. április 26

20 év MS-ben élt, szerkesztetlenül

Írta: Trevis Gleason 2021. április 23

Az újonnan jóváhagyott MS Drug Ponvory csökkenti a fáradtságot, tanulmányok mutatják

A Ponvory emellett csökkenti a visszaeséseket és az új elváltozásokat az SM visszaeső formáiban szenvedő betegeknél.

Írta: Brian P. Dunleavy 2021. április 21

Az SM esetében a társadalmi elszigeteltség volt a norma a COVID-19 világjárvány előtt

Írta: Mona Sen 2021. április 21

Hogyan emlékeztet a Gannet merülése és felszínre kerülése az SM-es életre

Írta: Trevis Gleason 2021. április 15

Távorvoslás az SM Care számára: Két hüvelykujj felfelé

Az SM-betegek és az egészségügyi szolgáltatók is azt mondják, hogy a jövőben is szeretnék megtartani a virtuális látogatás lehetőségét, még a járvány lecsengése után is. . .

Írta: Don Rauf 2021. április 13

Hogyan véd meg az én beszédem fizikailag és érzelmileg

Írta: Mona Sen 2021. április 9

Hogyan hozzunk létre otthoni munkaterületet az MS szem előtt tartásával

Írta: Trevis Gleason 2021. április 9

Az izmok odafigyelésének fontossága SM esetén

Írta: Trevis Gleason 2021. április 1"

Az ízületi gyulladásos fájdalom és merevség akkor jelentkezik, amikor a porc – az ízületekben lévő gumipárna, amely elnyeli a rázkódást a csontok számára, és lehetővé teszi a csontok zökkenőmentes csúszását, amikor mozgunk – elhasználódik. Ha nem marad elég porc az ízületben, hogy megvédje a csontokat az egymás károsodásától, érezzük. És bár több mint 46 millió amerikai él ízületi gyulladással, körülbelül 61 százalékuk, azaz 28 millió nő.

Miért érinti a nőket gyakrabban az ízületi gyulladás? Az egyik ok a nemek közötti fizikai különbségek lehetnek – például a nőknek kevesebb térdporcjuk van, mint a férfiaknak. Nem csoda, hogy egy friss jelentés szerint a térdprotézis műtétek száma több mint háromszorosára nőtt a 45 és 64 év közötti nők körében az elmúlt évtizedben. A nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve az autoimmun állapot, a rheumatoid arthritis kialakulásának, mint a férfiaknak, ami a szakértők szerint többek között a hormonális különbségeknek is köszönhető. Végül, a nők az ízületi gyulladás miatt nagyobb érzelmi terhet is tapasztalhatnak, mint a férfiak. A Flexicin International étrend-kiegészítő gyártója által végzett 2011-es felmérés szerint az ízületi gyulladásban szenvedő nők 78 százaléka érzi úgy, hogy nagyon kevés támogatást kap családjától és barátaitól, szemben a férfiak 66 százalékával.

Küzdj vissza az ízületi gyulladás ellen

Szóval mit tehetsz? A jó hír az, hogy az osteoarthritisnek vannak olyan kockázati tényezői, amelyeket a nők megcélozhatnak az ízületi gyulladás megelőzésében. Kezdje ezekkel a fontos lépésekkel.

Tartsa fenn a jó testsúlyt. A túlsúly az ízületi gyulladás egyik legismertebb és legfontosabb kockázati tényezője. Minél nagyobb nyomást gyakorol az ízületeire, annál gyorsabban elhasználódnak. “Minden felesleged súlyfelesleg 4 kiló nyomást jelent a teherviselő ízületekre, például a térdre és a csípőre” – magyarázza Scott Zashin, MD, reumatológus, a University of Texas Southwestern klinikai orvosprofesszora. Orvosi iskola. „A fogyás egy olyan dolog, amit a betegek megtehetnek, és ez valóban jelentős változást jelent [az ízületi gyulladásos fájdalomban]. ” Ahogy csökkennek a kilók, csökkenti az ízületek terhelését azáltal, hogy csökkenti azok terhelését. Változtass az étrendeden úgy, hogy minden nap adj hozzá rostot, és egyél több teljes kiőrlésű gabonát, gyümölcsöt és zöldséget, miközben korlátozza a finomított szénhidrátokat és zsírokat. Ne feledje, a kis változtatásokat mindig könnyebb fenntartani, mint a nagyokat. Tehát először a baba lépéseire összpontosítson, hogy tartósan megelőzze az ízületi gyulladást. Kereskedj a magassarkúddal. Az emberi lábat nem úgy tervezték, hogy egész nap a lábujjain legyen, ez a tény elkerüli a divattervezőket és a cipővásárlókat. És néhány ember számára a magassarkú gondot okoz. „Nem baj, ha alkalmanként hordjuk őket, de ha állandóan használjuk, sok problémát okozhatnak," Zashin mondja. Ha legtöbbször ízületbarátabb stílusra tudsz váltani, a szervezeted meghálálja. Végezzen ütés nélküli gyakorlatokat. Dr. Zashin szerint bizonyos tevékenységek hajlamosíthatnak osteoarthritisre és ízületi gyulladásra. Az olyan nagy hatású gyakorlatok, mint a hosszú távú futás és a foci, nagyon megterhelik az ízületeket, és a normálnál gyorsabban koptathatják a porcot – lényegében rontva az ízületi gyulladást – mondja. Érdemes lehet futócipőt fürdőruhát vagy kerékpáros rövidnadrágot venni: a Zashin kerékpáros vagy vízi gyakorlatokat ajánl azoknak, akik aktívak maradnak, és gyakorolják az ízületi gyulladás megelőzését. Használjon jobb testmechanikát. Fizikai feladatok, például tárgyak felemelése során számít, hogyan tartja testét (és bármilyen súlyt, amelyet hordoz). „A rossz testfelépítésű emberek hajlamosak lehetnek ízületi gyulladásra” – mondja Zashin. A jó testmechanika, mint például az emelés a lábakkal a hát helyett, levezeti az ízületek terhelésének nagy részét, magyarázza. Ez segít az ízületi gyulladás megelőzésében a porcok megőrzésével. A Zashin másik ajánlása, hogy a táskáját vagy más táskáját az alkaron hordja ahelyett, hogy a hevedereket a kezével fogja meg. Azt mondja, hogy ennek másik módja az, hogy segítséget kérünk. Valaki vigye helyetted a táskákat, és pihentesse az ízületeit, hogy elkerülje az ízületi gyulladást. Kerülje el a sérüléseket. Bár senki sem akar kiszorulni egy sérülés miatt, a megelőző intézkedések megtétele segít megőrizni egészségét ma, és a jövőben az ízületi gyulladás megelőzésére szolgálhat. “A sérülések elkerülése csökkenti az ízületi gyulladás kialakulásának kockázatát az élet későbbi szakaszában” – mondja Zashin, aki rámutat a sérülések és az osteoarthritis közötti összefüggésre azoknál a futballistáknál, akiknél évekkel a visszavonulás után ízületi gyulladásos fájdalom jelentkezik. Bár a legtöbb nő nem futballozik, más sérüléstípusok problémákat okozhatnak. Általában Zashin azt mondja: „Ha olyan gyakorlatot végez, amely másnap fokozza a fájdalmát, valószínűleg nem ez a megfelelő gyakorlat az Ön számára. ” Koncentrálj azokra a sportokra és gyakorlatokra, amelyek kihívást jelentenek, de biztonságosak, és ismerd meg tested határait. Ügyeljen arra, hogy minden új edzésprogramot fokozatosan kezdjen el – a korai túlzások biztos módja a sérülésnek. Végül minden új edzésprogram megkezdése előtt lépjen kapcsolatba egészségügyi szolgáltatójával, és kérdezze meg az esetleges különleges óvintézkedéseket. Ellenőrizze a D-vitamin szintjét. A National Institutes of Health szerint az amerikaiak körülbelül 60 százaléka D-vitamin-hiányban szenved, és a nők, különösen az afro-amerikai nők és a menopauzás korú nők esetében különösen valószínű, hogy hiányzik a megfelelő szintje. Okos lépés az ízületi gyulladás megelőzésében, ha megkéri orvosát, hogy ellenőrizze a D-vitamin szintjét. „Azoknál a betegeknél, akiknek megfelelő D-vitamin-szintjük van, kevésbé fejlődik ki az osteoarthritis," Zashlin mondja. A pontos mechanizmus a korlátozott kutatások miatt nem ismert. A D-vitamin-kiegészítők szedésével kapcsolatban ezt mondja "az előnyök valószínűleg meghaladják a kockázatokat, mindaddig, amíg nem szed túl sokat. De ha D-vitamint szed, Zashin azt javasolja, hogy vérszintjét ellenőriztesse orvosával, mert a túl sok veszélyes lehet. Maradj hidratált. Egy másik ok, hogy több vizet igyunk: az ízületi gyulladás megelőzése. Ízületeink porcikája nagyrészt vízből áll, ezért nagyszerű párnává válik az ízületeknek. Amikor kiszáradunk, a víz kiszívódik a porcból, és könnyebben károsodik a kopás. Zashin szerint ez megfigyelhető a gerinc osteoarthritisében vagy degeneratív lemezbetegségben szenvedőknél. „Ha a gerinc porckorongjai elveszítik a nedvességet vagy a vizet, és kiszáradnak, az fokozza a fájdalmat” – mondja. Tartsa a porcok egészségét, ha egész nap vizet iszik. Napi 6-8 csésze most kifizetődő lehet az elkövetkező években.

Az ízületi gyulladás túlságosan gyakori a nők körében, de most megtehet néhány lépést az ízületi gyulladás későbbi megelőzésére vagy annak progressziójának lelassítására.

Iratkozzon fel a krónikus fájdalom hírlevelére!